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Herznerven

Herznerven sind die Nerven, die die Herztätigkeit im System der Herzregulation beeinträchtigen können. Dies sind die Äste des Nervus Vagus (führen aber auch afferente, herzschmerzvermittelnde Fasern).
Der zehnte Hirnnerv, der Parasympathikus (Nervus Vagus), und der Symphatikus wirken sich mit ihren Überträgerstoffen Azetylcholin und Noradrenalin auf das Herz aus. Die Erregungsbildung wird negativ oder positiv chronotrop stimuliert, dies geschieht vor allem bei den langsamen diastolischen Depolarisationen an den Schrittmacherzellen.
Das Azetylcholin ist für eine Verminderung der sogenannten diastolischen Depolarisation zuständig. Dagegen hat das Noradrenalin eine verstärkende Wirkung.
Der Nervus Vagus hat seinen Haupteinfluss, eine negativ inotrope Wirkung, in erster Linie auf die Vorhöfe.
Der Sympathikus dagegen verstärkt die Wirkung in den Vorhöfen und den Kammern, eine positiv inotrope Wirkung.
Die Atrioventrikulärregion ist die einzige, die verschiedenen Einflüssen der vegetativen Nerven ausgesetzt ist.

Dabei ist der Vagus für eine Verlangsamung der atrioventrikulären Leitung zuständig; er hat eine negativ dromotrope Wirkung. Der Sympathikus ist für eine Beschleunigung der atrioventrikulären Leitung zuständig; er hat eine positiv dromotrope Wirkung.
Die ß-Rezeptoren der sympathischen Äste sind Ziel der Betarezeptorblocker.

Azetylcholin, Wirkung:

• Verminderung der Ca++ -Leitfähigkeit.
• Erhöhung der K+ -Leitfähigkeit.
• antagonistische Sympathikuswirkung.

Noradrenalin, Wirkung:

• Erhöhung der intrazellulären Kalziumspeicherung.
• Verstärkung des Schrittmacherstroms.
• Erhöhung der Ca++ -Leitfähigkeit.

Betarezeptoren:

sind Rezeptoren des sympathischen Systems, die auf Adrenalin wie auf Noradrenalin ansprechen, über die aber selektiv gesehen die fördernde Wirkung des Adrenalins auf den Organismus und auf das Herz zustande kommt, während sie an den Gefäßen durch die Wirkung von Adrenalin hemmend wirken. Es findet eine Unterteilung in ß1- und ß2- Rezeptoren statt (Herz bzw. Bronchial- und Gefäßmuskulatur).

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